Page 191 - Rozpoznaj swoje dziecko we mnie… Rzecz o poronieniu samoistnym dziecka i jego pogrzebie

Niezawiniona utrata dziecka… 191

semią . Przy ropniach, bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, nerek czy płuc
329
przeważnie nie dochodzi do rozwoju toksemii .
330
Kiła zaliczana jest obecnie do rzadko rozpoznawanych u ciężar-
nych chorób przenoszonych drogą płciową . Jednym z powikłań za-
331
każenia Treponema pallidum, do którego dochodzi bez wczesnego wy-
krycia infekcji i podjęcia natychmiastowego leczenia penicyliną, są
poronienia późne . Panuje zgodność, iż pierwotne zakażenie ustroju
332
matki przez pasożyta Toxoplasma gondii już po zapłodnieniu stanowi
wysokie ryzyko rozwoju toksoplazmozy u płodu . Możliwość trans-
333
misji pierwotniaka do krwiobiegu płodu w przypadku infekcji matki
przed poczęciem jest mniejsza niż 1% . Zdarza się jednak uczynnienie
334
zakażenia nabytego przed ciążą, które w jej trakcie może powodować
wady rozwojowe . Jeżeli w przeszłości matka przeszła toksoplazmo-
335
zę, a w okresie prekoncepcyjnym miała dodatnie miana IgG, nie należy
się spodziewać zakażenia płodu . Do zainfekowania dziecka dochodzi
336
w 40–50% sytuacji klinicznych pierwotnej parazytemii u matki . Za-
337
każenie embrionu na wczesnych etapach wzrostu wewnątrzmacicznego
może zakończyć się poronieniem epizodycznym lub embriopatiamii .
338
Zachorowanie przez matkę na różyczkę w okresie ciąży niekoniecznie

329 Por. J. Skrzypczak, T. Pisarski, Poronienie, dz. cyt., s. 199; J. Skrzypczak (a), Poro-
nienie, dz. cyt., s. 107.
330 Por. J. Sikora, I. Bakon, T. Dembnicki, Znaczenie czynników infekcyjnych w poro-
nieniach i porodzie przedwczesnym, dz. cyt., s. 37.
331 Por. G. C. L. Lachelin, Poronienia, dz. cyt., s. 51.
332 Por. tamże; A. Stonehouse, B. Sutherland, Poronienie, dz. cyt., s. 28.
333 Por. J. Skrzypczak (a), Poronienie, dz. cyt., s. 108.
334 Por. J. Sikora, I. Bakon, T. Dembnicki, Znaczenie czynników infekcyjnych w poro-
nieniach i porodzie przedwczesnym, dz. cyt., s. 40.
335 Por. J. Skrzypczak, T. Pisarski, Poronienie, dz. cyt., s. 199.
336 Por. J. Sikora, Znaczenie czynników mikrobiologicznych w poronieniach i porodzie
przedwczesnym – standard postępowania diagnostyczno-leczniczego, dz. cyt., s. 40.
337 Por. J. Sikora, I. Bakon, T. Dembnicki, Znaczenie czynników infekcyjnych w poro-
nieniach i porodzie przedwczesnym, dz. cyt., s. 40.
338 Por. J. Skrzypczak (b), Poronienie, dz. cyt., s. 117; A. Malinowski, J. R. Wilczyński,
Poronienia nawykowe, dz. cyt., s. 73.